为重症患者治疗的充分性提供有效保障，我科充分应用各种重症医学评分系统和重症监测技术进行重症患者的识别、评估及诊断，包括：呼吸功能监测、血流动力学监测、氧代谢监测、出凝血监测、营养指标监测、影像学监测（包括X线平片、CT、MRI和重症超声等）等，以及应用各种重症治疗技术如心肺脑复苏术、循环支持技术、机械通气和其他呼吸支持技术、血液净化技术、镇痛镇静、营养支持、规范化抗感染治疗、各种穿刺及引流术等对重症患者进行治疗。一、重症医学评分系统。APACHE Ⅱ、MODS评分、SOFA评分、Glasgow评分、Ranson评分。二、重症监测技术。患者常规监测技术，有心电监测、血压监测、脉搏氧饱和度监测、体温监测；血流动力学监测技术（肺动脉导管技术、脉搏指数连续心输出量监测技术、氧代谢监测）；呼吸力学监测；营养监测及出凝血功能监测。三、重症呼吸亚专科诊断及治疗：呼吸衰竭与机械通气（呼吸衰竭的病因、分类及病理生理改变；AECOPD和重症哮喘的诊断和治疗；ARDS的定义、诊断标准和肺保护性通气；DVT和肺栓塞的诊断和治疗；机械通气模式、机械通气对肺外器官的影响、机械通气的撤离）；严重脓毒症与多器官功能障碍综合征的发病机制、病理生理、临床特征、预防与治疗；重症患者的感染与抗菌药物使用；呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染的诊断、治疗和预防；侵袭性真菌感染的诊断、治疗；抗菌药物的应用原则；重症感染和血液净化技术。四、重症患者的镇静镇痛。重症患者镇痛镇静的目的与意义、药物选择、镇静及镇痛的评估、谵妄的评估与处理、肌松剂的使用。
技术能力

（1）熟悉并掌握重症监测技术：掌握重症监测的一般原则、掌握常见异常心电图的识别、分析和处理；掌握无创及有创血压监测、脉搏氧饱和度监测的方法、注意事项及波形的解读；掌握血流动力学监测的基本理论；掌握中心静脉压监测技术、PiCCO监测技术的使用和结果解读；熟悉呼吸功和呼吸力学监测的方法及意义。

（2）掌握机械通气的适应症和禁忌症；掌握常用通气模式的特点、参数设置及临床应用；掌握呼吸机撤离的方法；掌握无创机械通气的适应症及操作注意事项；掌握气管插管、气管切开术的适应症、禁忌症。

（3）掌握血液净化技术的原理；掌握连续性血液净化技术的适应症、禁忌症、模式及参数调整、抗凝技术；熟悉血液灌流、血浆置换技术的应用。