高尿酸血症及痛风诊疗中心

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。

如果长期血尿酸显著升高且未收控制，尿酸盐反复沉积可使局部组织发生炎症、坏死，促使上皮细胞、巨噬细胞及纤维组织增生，形成结节，这种内含有尿酸盐结晶的结节称之为痛风石，且痛风石可以存在于任何关节、肌腱和关节周围组织。一般以耳轮、跖趾、指间和掌指等处多见。痛风石可引起关节疼痛、畸形和功能障碍，严重造成关节骨质的破坏、关节周围组织的纤维化、继发退行性变等。

我科开展痛风性关节炎皮下结节水筋针清理治疗、四肢关节微创针刀镜诊治技术。

目标：消除炎症、肿胀；缓解疼痛；清除痛风结节。改善症状，阻断病程的发展；

特点：是一项中西医结合技术的新型疗法；注重关节内外同步治疗；强调药物与非药物治疗手段并行使用   

骨质疏松诊疗中心

骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。骨质疏松是中老年人、长期糖皮质激素使用患者常见的健康问题之一。我科结缔组织病病患者往往需要长期使用糖皮质激素，慢性炎症性疾病也可导致骨形成减少、骨吸收增加，且我科就诊人群中也涵盖相当部分中老年患者。骨质疏松患者负重能力及活动能力减低，附着肌肉产生疲劳并导致痉挛疼痛，骨骼畸形和骨折风险明显增加。当前骨质疏松治疗主要以具有抑制骨吸收和促进骨形成功能药物为主，虽然药物治疗方便，疗效肯定，但具有起效慢、疗程长、不良反应发生率较高等缺点。

目前我科开展脉冲磁场治疗，该治疗仪采用环状立体式设计，环形治疗器在主机的驱动下，产生脉冲电磁场。主机输出不同频率、强度的脉冲电流，传递至环形治疗器，形成梯形结构的脉冲磁场作用于患者。磁场贯穿患者体内外各个部分，并可直接作用于细胞。

“脉冲磁场治疗仪”融合了中医和西医学关于骨质疏松的理论，充分发挥了传统医学和现代医学结合的独特优势，为骨质疏松的治疗带来了突破。短治疗周期，减少治疗费用，实现患者疼痛的早期缓解，改善微细骨结构及骨代谢，增加骨密度。提升患者治疗疾病的信心，推进疾病治疗方案有效完成。

中西医结合诊疗中心

风湿病在中医属痹病范畴，是指人体正气不足或脏腑功能失调，风、寒、湿、热、燥等邪为患，痰浊瘀血留滞，引起经络气血不通不荣，出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利等，甚则关节变形、肢体萎废或累及脏腑为特征的一类疾病。风湿病在西医中泛指影响骨、关节、滑囊、肌肉及其周围软组织（肌腱、韧带和筋膜）等的一类自身免疫性疾病。病因未明，与遗传、感染、环境、免疫相关。临床特点多表现为反复发作的发热、皮疹、关节炎、浆膜炎、淋巴结肿大等，且有心、肺、肾、消化、神经、血液、骨骼肌肉等多系统损害；血清学检查有多种自身抗体。

风湿免疫病人并不是单纯的免疫力低下，而实际上往往是免疫紊乱，包括正常免疫力低下和病态免疫增强，所以西药往往选择免疫抑制剂治疗，使原本不足的正常免疫功能更为低下，使人体更加虚弱，容易诱发感染等并发症。而中药具有明显的调节免疫功能，调动人体自身的免疫功能达到治疗疾病的目的。 

中医药的加入，提高了患者体质，改善免疫状态，大量临床病例证明，中西医结合治疗能明显稳定病情，防治疾病复发，使患者处于长期稳定状态。

中医西医各有优势，同时又各有不足，用其所长、中西医结合才能绝大多数风湿病病情长期稳定，生活和工作质量得以保证。

目前我科开展有热奄包、中医穴位磁热疗、中医经络子午流注疗法、中药汤剂等治疗：

一、中药热奄包：中医外治法之一，其原理是利用热气将包中的中药药性挥发作用于患处，从而起到治疗作用，属于热疗范围之一，其作用偏向取决于包中中药的种类，一般来说，具有祛风散寒，行气活血，利湿消肿，通络止痛等疗效。适应症：骨质增生、颈椎病、风湿、类风湿性关节炎、颈腰椎疼痛、肌肉酸胀、腰肌劳损、肩周炎、痛经、软组织挫伤疼痛。根据热奄包配方的一般原则，并结合我科风湿病患者的特点量身定制了两组外用方剂。比如寒湿一号方，组成：防风20 羌活20 独活20 白芷20 当归30川芎30 没药20 乳香20 制草乌20 牛膝20；用法：热奄包外敷 2次/天；制作要求：粗颗粒；方源：此方从独活寄生汤化裁而来。独活寄生汤出自《备急千金要方》，其功能主治为肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。功效：祛除寒湿，补益肝肾。适应症：风寒湿痹。禁忌症：1、孕妇禁用。2、感觉功能障碍的患者禁用，如老人、小孩、昏迷的患者等。3、局部皮肤有溃疡、感染等损伤。4、对所含药物过敏的人要谨慎使用。5、实热及虚热证者禁用。

二、中医磁热疗：我科已成功开展中医穴位磁热疗，该治疗仪器采用环状立体式设计，环形治疗器在主机的驱动下，产生脉冲电磁场。主机输出不同频率、强度的脉冲电流，传递至环形治疗器，形成梯形结构的脉冲磁场作用于患者。磁场贯穿患者体内外各个部分，并可直接作用于细胞。“脉冲磁场治疗仪”融合了中医和西医学关于骨质疏松的理论，充分发挥了传统医学和现代医学结合的独特优势，为骨质疏松的治疗带来了突破，使治疗周期缩短，治疗费用得到有效控制，且实现患者疼痛的早期缓解，改善微细骨结构及骨代谢，增加骨密度，有效降低了骨质疏松并发症的发生。磁热疗所采用的穴位如下：肾腧、肝腧、肩井、命门、阳陵泉、足三里、关元；夹脊、委中、腰阳关、腰眼、长强、承山；悬钟、梁丘、虎门、膝眼、阴陵泉等。通过穴位的配伍及经络理疗的应用，可以起到补益肝肾、强筋健骨的治疗作用，能改善患者骨质疏松的相关症状（如腰膝酸软、全身畏寒、疲乏无力、脉细弱），促进骨量增加。

三、中药传统汤剂：我科已开展传统方剂治疗，始终坚持以古中医的《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》等经典理论作为指导，实施辨证论治，根据不同患者的体质及实际情况，努力实现“一人一方”的个体化治疗策略，从而明显提高了治疗效果。传统中医理疗认为“风寒湿三气杂至合而为痹”，痹症治疗的难点在于辨别邪气的轻重和性质。比如针对寒湿痹症，我科常使用桂枝附子汤、桂枝芍药知母汤、独活寄生汤等祛风散寒、补益肝肾、温阳扶正的方剂治疗，取得超过80%的疗效。再比如针对湿热痹症，我科常采用时方“二妙散”、“四妙散”为基础进行加减，起到简便廉效的作用，深受广大粤北地区风湿病患者的青睐。