“从失去心跳到病情好转，我们全家人仿佛从地狱中走了出来。这一个月，经历人生的大起大落，体会到医务人员的大爱无疆。”近日，粤北人民医院重症医学科（ICU）收到一份“沉重”的感谢信。

小欣（化名）爸爸在信中，将一个月的经历娓娓道来。从重症医学科医护到ECMO团队，从心脏大血管外科医护到护理团队，他把熟知的12位医护点出，“指名”道谢。

家属送来锦旗

11岁的小欣患暴发性心肌炎，突然失去心跳并持续80小时。在130小时ECMO（体外膜肺氧合）的保驾护航、14天ICU的治疗护理，以重症医学科（ICU）为主的多学科联动下，一场围绕心脏开展的生死“马拉松”顺利到达终点。

“刚开始的时候，大家心里都没底。”重症医学科主任刘易林说，所有医护都不想这么年轻的生命逝去，“大家都把小欣当自己女儿般，拼了命地要救回来。”
心跳突然停止，紧急上ECMO

“医生！医生！”7月17日23时55分，粤北人民医院急诊科里，小欣的父亲焦急地大喊。意识模糊的小欣突然没了心跳，医护立即进行心肺复苏、气管插管，可心跳无法恢复。

另一头，ICU同步接到抢救电话，主治医生詹建军迅速赶往急诊科，并与急诊医生对接情况——11岁女孩，入院前有反复呕吐、胸闷不适症状，半小时前开始出现面色苍白、四肢湿冷。

“暴发性心肌炎。”詹建军凭借经验，初步判断病因，并紧急请示ECMO团队负责人孙烨。

还在家中的孙烨，从睡梦中惊醒。接电话后，他立即冲出家门，前往医院。“请建军做好术前准备和家属谈话，通知ECMO团队携带设备和耗材立即到位。”面对生死抉择，孙烨直言不讳，“这种情况必须上ECMO，不然孩子就要没了。”

一到急诊科，孙烨穿上手术衣，进行紧急ECMO置管。“孩子的右侧股动脉直径1毫米，左侧的直径2毫米。”孙烨回忆道，幸运的是，在床旁超声引导下，左侧股动脉穿刺“一针见血”。手术结束，孙烨浑身湿透，汗水滴落在地。

凌晨1时40分，ECMO运转起来，随着血液从体内引出，经离心泵、氧合器后，暗红色变成鲜红色，重返欣欣体内，使小欣生命暂时得以维持。可她的心脏依然“罢工”，急诊科医护们已连续进行两小时的心肺复苏。

转运前的CT检查

在转运进ICU前，由于小欣起病突然、进展凶猛，还需对全身脏器情况进一步了解。在一楼为急诊病人特设的CT室中，六七名医护小心地将她抬到检查仪器上。随着CT机器的启动，小欣全身情况一一呈现。

检查完毕，医护和家属一行十多人，转运着小欣，以及一系列高级生命支持设备，从一楼艰难地来到位于二楼的重症监护室一区。

此时已是凌晨2时40分，ICU里仪器的嘀嗒声此起彼伏。在ECMO的支持下，小欣的心脏将得到充分的“休息”，一路上伴随着的是无数未知的难关。
有意识的她，振奋了医护

7月18日9时，ICU的联合查房时间到了，小欣是重点关注对象。她的床前围满了医护，结合病史、临床表现及相关检查，经讨论后，原发病依旧考虑暴发性心肌炎。

在停镇静后，小欣逐渐睁开了眼睛，能点头交流，而一旁的心监仪上，心率是毫无波动的直线。“小欣，你要坚强！你爸爸妈妈就在门外等你。”在场的医生鼓励道。

当前也是ICU家属探望通道的开放时间，小欣的父母隔着窗户，望向被医护围满的病床，眼眶早已浸透。

ICU的联合查房时间到了，小欣的床前围满了医护。

还有意识的小欣，无疑给在场所有医护打了一针“强心剂”。在场的专家们针对治疗情况，激烈地讨论着。大剂量激素、丙球蛋白冲击治疗、ECMO的转速与流量、呼吸机的各项参数……所有治疗细节都追根问底，只为争取小欣更多活下去的可能。

同时，医生进行动态床边超声评估，发现小欣心脏几乎没有收缩，主动脉瓣无法打开，导致心室内血流瘀滞。为防止血栓等并发症，每小时必须进行2分钟的胸外按压。

胸外按压通常是对无呼吸、无心跳患者的抢救举措。每当医护按压时，上了镇静的小欣眼角会滑出泪水。

护士试着减小按压力气，来缓解小欣的疼痛。

“这是疼的，昨天抢救时，可能肋骨被按伤了。”护士王文斌于心不忍。在值班医生曹燕操作的超声监控下，王文斌试着减小力气，来缓解小欣的疼痛。但在影像中，只要力气一小，心室的血液就无法充分泵出，“还是得正常力度，小欣得活下来。”曹燕说。

7月18日深夜，詹建军又回到ICU。作为小欣的管床医生，尽管早已是下班时间，他还是放心不下，回家洗了个澡，又匆匆赶了过来，“过来看看她，我也安心。”
她是我们科室的女儿

一系列治疗和护理，帮助小欣渡过难关。IABP（主动脉内球囊反搏术），支持改善心肌血供及减轻心脏后负荷；气道护理成难题，儿科医生多次纤维支气管镜治疗得以解决……

“她现在是我们科室的女儿，我们会拼尽全力，目前治疗有一定的效果，小欣有时能清醒过来。”19日，在家属沟通区，值班医生曹燕和詹建军跟小欣父母说，你们也要好好休息，不要太累了，“整个过程还很漫长，你们才是小欣最大的支柱，可不能倒下。”

7月20日晚，心电监护提示，小欣开始有间断的室颤心率，这让在场的医护开心不已。

7月21日6时，在心脏停跳的第80小时，小欣的心脏重新恢复有效跳动。心跳146次、心律和心率稳定、心肌收缩力逐步恢复，多个指标意味着她的心脏重新跳动。

“她的求生意志强烈，我们都惊叹不已。”激动的刘易林，发了条朋友圈，写道：80小时患者完全没有心跳，在常规观念中，这个花季少女已经到另一个世界了，现代医学技术的发展打破了常规的生死概念。

7月23日11时，ECMO保驾护航130小时，终于“功成身退”。不久后，IABP、呼吸机先后撤除。小欣也如同正常人一般，能和父母见面交流了。当父女相见的那一刻，在场的医务人员无不感动落泪。

随着儿科和心脏外科团队接力康复治疗，8月15日，住院近30天的小欣迎来了出院的日子，父母为ICU送来锦旗和感谢信。

“谢谢你们，还给我女儿一颗健康跳动的心。”信中写道。