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【胸腔竟藏有28厘米巨大“定时炸弹”】
时间:2023-12-29  字体:
来源:本站原创

患者女性,23岁,2周前无明显诱因出现左侧胸痛、气促,在当地医院行检查提示左胸腔肿物,患者并未重视,症状日益加重,于2021年8月14日来到我院就诊时已出现严重呼吸困难伴随剧烈胸痛,接诊医生查阅患者资料后立即为患者安排了住院,并快速对患者进行胸部CT检查,结果提示:左侧巨大胸腔肿瘤伴囊内出血。该肿瘤占据了左侧整个胸腔,不仅将左肺压瘪,还将心脏和纵膈大血管挤压移位至右侧胸腔。入院后患者症状仍有加重趋势,如果不尽早处理,将会导致这些重要器官组织受压甚至危及生命,手术切除是最有效的方法。

 

手术前CT检查,巨大肿瘤充满了胸腔

手术区域内有肺、心脏及大血管、神经,术中可能会出现大出血,手术风险极高。经过充分的术前准备,8月15日患者行急诊手术,术中见左侧胸腔巨大囊实性肿物,肿瘤与壁层胸膜致密粘连,表面可见丰富胸膜状血管,肿瘤根部位于第六肋胸膜处,临近肋骨受累。因肿瘤巨大,暴露困难,胸膜腔粘连且肿瘤血供丰富,需要逐层解剖,仔细分离,十分考验术者的精准操作和稳定的术技。在麻醉科医师的保驾护航下,经过5个小时共同努力,巨大肿瘤终于被切除,不但解除了对周围组织的压迫,而且保留了胸廓的完整性,萎陷成团的左肺慢慢复张起来,成功完成了此例难度及风险极高的手术。

 

【精准医疗,精心护理】

由于得到及时的救治,以及护理团队精心的护理,患者术后第二天即可下床活动,8月21号康复出院。“感谢给我第二次生命的医护人员,你们的精湛医术超乎我预想”,患者连声称赞。手术的成功,体现了我院胸外科对疑难危重症手术技术日益精进,诊治水平又上新台阶。