近日,我科成功实施了粤北地区首例食管癌胸腔镜联合腹腔镜“免管免禁法”微创手术。
真没想到这么大的一个手术,术后第一天就可以进食,几乎没遭什么罪,我之前的各种顾虑都是多余的,真的非常感谢刘医生。”患者黄先生竖起大拇指啧啧称奇。
治疗经过
黄先生一月前开始出现吞咽困难,后经诊断为食管胸中段鳞状细胞癌,入住我院胸外科。经刘文粤诊疗组团队精心准备,为黄先生实施了胸腔镜联合腹腔镜“免管免禁法”微创手术。术前、术后无需留置胃肠减压管、营养管,颈部食管胃采用分层套入吻合法(李氏吻合法),手术切口最长仅3-4厘米,使患者术中创伤降至最小,术后疼痛明显减轻,结合“免管免禁”加速康复治疗模式,并发症发生率显著降低。术后第一天黄先生便在护士协助下进食和进行床边活动,并于一周后顺利康复出院。
相关知识
据黄淼龙主任介绍,食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,我国是食管癌高发国家,每年新发病例25万,占全球病例一半以上。由于食管癌手术难度大、创伤大、并发症及死亡率较高。我科为了更好地开展此项技术,多次外派科室骨干医生赴国内知名医院进修学习。刘文粤副主任医师师从首创国际领先的食管癌“免管免禁”加速康复外科模式的中国医学科学院肿瘤医院李印教授团队,专项进修学习食管癌微创手术及“免禁免管法”手术。常规食管癌手术需要在患者胃、颈、胸、腹腔、小肠等部位留置数根导管,时间长达1—2周,导致患者疼痛难忍、行动不便,同时还要禁食5—7天甚至更长,加重了营养和体力消耗。而李印教授在国际上首创的食管癌“免禁免管法”,经过大量临床实践,实现了食管癌术前不用留置胃管,术后无需放置常规胸腹腔引流管和营养管,术后第一天即可经口进食、下床活动,术后4-6天即可出院的加速康复外科模式,把食管癌手术住院日缩短了1周,而且术后吻合口瘘发生率显著降低,显著提高了患者生活质量。此项技术在国际食管癌外科界处于领先地位。
整个手术及治疗过程均由我院胸外科自主完成,标志着我科在食管外科学科水平迈上新的台阶,进入高质高效发展新轨道。