你对什么是谵妄了解吗？知道谵妄的表现、原因、家属需知及治疗措施吗？下面我来带大家了解一下。

什么是谵妄？

谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征，常见于老年患者，在临床中此类患者常伴随记忆受损、定向障碍、睡眠-觉醒障碍、知觉障碍、情绪行为障碍等表现，一般与高龄、功能性残疾、器质性病变等因素有关。

1、记忆受损：指学习能力减退，与记忆力下降有关，尤其容易遗忘近期发生的事情，可能会造成回忆障碍或短时记忆障碍，发生逆行性或顺行性遗忘，最终只留有生活本能，比如握持反射、觅食反射，以及通过哭闹等方式表达情绪；

2、定向障碍：对时间、地点有障碍，容易迷路，且生物钟容易被打乱，视力障碍患者可能会日夜颠倒，识别人物也会出现障碍，表现为无法准确地说出周围人的名字，经常会认错人等；

3、睡眠-觉醒障碍：主要表现为白天神情疲乏、夜间情绪激动，可能会存在睡眠障碍、整夜无法入睡的表现，严重时表现为日夜颠倒，且睡眠时间缩短、精神状态不佳等；

4、知觉障碍：可能会出现幻觉、妄想，特别是视幻觉较为常见，会感觉自己生活在一生中最艰苦的时刻，可能会感到痛苦，出现一过性牵连倾向和妄想，思维变迟缓、混乱、缺少条理；

5、情绪行为障碍：会出现易怒、抑郁、焦虑、兴奋、欣悦等情绪，有时情绪会出现不可预判、迅速转变的情况，同时受情绪变化影响，可能会产生咒骂、尖叫、呼喊等表现。

6、（谵妄的表现及约束方式如以上图片所示）

谵妄的原因

导致谵妄发生的原因比较多，主要见于以下几大类：

第一、疾病因素：常见的有中枢神经系统的疾病、感染、代谢障碍性疾病、营养缺乏，心律失常等，常见的包括脑卒中、蛛网膜下腔出血、颅内占位性病变、颅内感染、甲亢(甲状腺功能亢进症)、甲低(甲状腺功能减退症)、甲状旁腺功能低下、肾上腺功能障碍、低血糖、肾衰竭、肝性脑病、肺性脑病等，另外维生素B12缺乏、叶酸缺乏的患者，也可以出现谵妄；

第二、药物因素：比如服用过量的胰岛素，或者是抗胆碱能药物、阿片类镇痛药物等，也会引起谵妄的出现，撤药反应也可以引起谵妄，比如患者在服用阿片类药物，镇静催眠药一段时间后，突然减量或者是停用后会引起谵妄；

第三、中毒因素：比如一氧化碳中毒，铅、汞等重金属中毒等；

第四、生活方式：长期吸烟和饮酒的患者，一旦成瘾后，如果突然停止会导致患者出现戒断反应，进而引起谵妄。

谵妄的治疗措施

谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。

1.病因治疗：是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗，这是最重要的治疗环节，但由于病因往往难以明确或不容易解决，病因治疗就会变得困难。

2.支持治疗：一般包括维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境，在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和。

3.对症治疗：是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。其它新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。

谵妄家属需知

谵妄症患者的家属要保证环境的黑暗和安静，让患者有安全感，因为环境的刺激会造成患者的感受不良而加重症状。因为谵妄患者的觉醒程度、注意力、定向力及情感均发生异常，容易受到刺激，表现为冲动、攻击、胡言乱语、躁动不安、幻觉，所以要给予患者一些情感性支持和防范，减少伤害等。家属还要做好防护工作，防止患者自伤或者伤人。