自2020年以来，全球新发乳腺癌人数首次超过肺癌，成为全球最常见癌症，直接危害妇女健康。因此，乳腺癌早期筛查尤为重要，而早筛往往是通过触诊、影像学检查和病理活检来判断。

近日，50多岁的王阿姨，因双侧乳房疼痛在我院乳腺甲状腺头颈外科门诊就诊。雷睿文主任查体后未见双侧乳房有明显肿物，门诊行乳腺B超未见明显异常，仅钼靶显示右侧内上象限微小泥沙样钙化影，如何做出临床判断？是观察还是做活检确诊？

不同类型乳腺微小肿块在诊断期间，超声与乳腺钼靶摄影诊断结果的差异性与不同病灶类型特点有关，对于临床诊断的确定带来巨大的挑战。

雷主任通过专业、认真的研判后，当机立断决定使用在钼靶下导丝定位技术，为患者明确标注出乳腺钙化位置，从而确保随后的手术精准切除可疑钙化灶。

主管医生黄仁峰陪同王阿姨往返钼靶室，并对组织标本做X线照射，确保组织内有钙化灶，使其更精准切除、精准诊断、精准治疗。通过乳腺甲状腺头颈外科医疗团队的努力，成功为王阿姨进行微创手术。术后病理确诊为乳腺原位癌。通过手术治疗后，患者基本上够达到临床治愈的目的，不但治疗效果好，生活质量也因手术范围小和避免化疗而大大提升。

在该科的病房里，王阿姨为医护团队竖起了大拇指并乐观的说道：“我原本以为需辗转省级医院治疗，有幸遇到你们，让我实现了真正意义上的早发现、早诊断、早治疗，而且技术水平高、服务质量好，为你们点赞。”

【科普】

什么是“钼靶下导丝定位技术”？

乳腺钼靶检查可对乳腺微小病灶及细微钙化灶的显示率达到95%以上，极大地提高了乳腺癌的早期检出率。导丝定位技术可对临床触诊和彩超检查未见到肿物而钼靶检查又发现异常钙化的病灶定位，为临床切取病灶提供精确指导，为患者带来福音。

乳腺钼靶引导下金属导丝穿刺定位术操作简单、定位准确，有助于乳腺可疑钙化病灶精确定位及精准切除，避免了无法精准切除病灶而导致疾病的漏诊。从而实现对乳腺癌的早期诊断，早期治疗。

文图：熊子燕