一、心脏骤停的判断
(一)意识突然丧失,呼吸短促乃至停止,瞳孔散大。
(二)轻拍或者摇动双肩
(三)靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”
(四)立即触摸颈动脉搏动(一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处,10秒内完成)
二、心脏骤停的家庭急救
(一)迅速呼叫救护车
(二)平卧、去枕、立即进行心脏按压部位:双乳头连线中点或胸骨中下1/3交界处左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行,垂直向下按压,每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。频率至少100次/分,按压幅度至少5cm,压下与松开的时间基本相等,按压-通气比值:30:2(成人、婴儿和儿童)。
(三)使头尽量后仰、抬颌,(成人后仰90度,小儿脖子不能使劲后仰,8岁以下50度,1岁以下30度)必要时将牙关撬开,舌头拉出,清除口、鼻腔分泌物,发现假牙立即取下
(四)人工呼吸:口对口:开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气(1秒以上),胸廓明显抬起,8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出→ 胸廓回落,避免过度通气。
(五)每2min更换按压者,每次更换尽量在5s内完成,CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断。
三、复苏有效的指征
意识恢复,自主呼吸出现,面色好转,瞳孔大小变为正常,大动脉搏动出现,心音出现。