一、疾病知识
心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、粘液变性、先天性畸形、缺血坏死、创伤等原因引起瓣膜口狭窄和(或)关闭不全,导致心瓣膜病。风湿性心脏病为我国最常见的心脏瓣膜病,多发于20-40岁,女性多于男性。二尖瓣狭窄是风心中最常见的。
二、饮食知识
心瓣膜病病人由于机体抵抗力低下易并发感染,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。对伴有心功能不全的病人应注意低盐饮食以免加重心脏负担。
三、休息与活动
病人处于心功能代偿期时,可做力所能及的工作,随着心功能不全程度的加重,应逐渐增加休息,限制活动。
日常生活中适当锻炼,加强营养,提高机体抵抗力。病人要协调好活动与休息,特别是女性病人不要因家务劳动过重而致病情加重。教育家属理解病人病情并给予支持。
四、用药指导
告诉病人坚持按医嘱用药的重要性,提供有关药物使用的书面材料。如:长效青霉素的使用;服用阿司匹林者应注意有无出血的副作用。心衰是风心病的主要并发症,应告诉病人使用强心、利尿、扩血管药物的注意事项。
五、出院指导
(一)尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条件,保持室内空气流通、温暖、干燥、阳光充足,防止风湿活动。
(二)注意防寒保暖,避免感冒和呼吸道感染,避免与上呼吸道感染、咽炎病人接触,一旦发生感染应立即用药治疗。
(三)定期门诊复查,防止病情进展。有手术适应证者择期心脏手术以根治本病。
(四)在拔牙、内镜检查、导尿术、分娩、人工流产等手术操作前应告诉医师自己有风心病史,以便于预防性使用抗生素,劝告扁桃体反复发炎者在风湿活动控制后2-4个月手术摘除扁桃体。
(五)育龄妇女要根据心功能情况在医师指导下控制好妊娠与分娩的时机。
(六)鼓励病人树立信心,作好与疾病长期斗争的思想准备。