一、疾病知识

感染性心内膜炎系治病微生物感染心内膜或邻近的大动脉内膜同时伴赘生物形成。当病人有扁桃体炎、咽峡炎、上呼吸道感染或拔牙、扁桃体摘除术、泌尿系统器械检查和心脏手术时更易发生心内膜炎。

二、饮食知识

(一)多摄取清淡的、高蛋白、高糖、高维生素与矿物质易消化的半流质或软食，以补充发热引起的肌体消耗。

(二)多喝水，预防发热导致脱水。

(三)如果病人出现充血性心衰征象，应摄取低钠饮食，限制水分，必要时记录出入量。

三、休息与运动

(一)发热期间病人要卧床休息以减轻心脏负荷，同时使机体消耗降低至最低水平，恢复期逐渐增加活动量。

(二)卧床期间若病情许可，允许做一些日常生活自理活动，如翻身、洗漱、进食以及一些不费力的消遣活动如看电视、听收音机、阅读报刊等。

(三)允许亲友短时间探视，但有感冒、发热及咽喉痛的人群则劝其离开病房。

四、用药指导

亚急性感染性心内膜炎病人常需反复多次培养，以明确病原菌和指导用药，需要长期、大剂量、全程杀菌抗生素治疗。由于大多数病原菌对青霉素敏感，且青霉素毒性较小，故青霉素常是首选药物，其它还有万古霉素、庆大霉素、氨苄西林、头孢唑啉等。一般疗程6-8周或以上。用药期间应注意严格按医嘱准时用药并观察有无副作用，如青霉素的延迟反应，氨基甙类抗生素的耳毒性、肾毒性等。

五、出院指导

(一)有心瓣膜病或心血管畸形的患者应注意口腔卫生。

(二)告诉病人需要看医生和牙医时，要说明有心内膜炎的病史。如需进行一些口腔手术，心导管检查，有创外科手术治疗前后要预防性应用抗生素。

(三)加强营养，增强抵抗力。避免受凉感冒，避免接触上呼吸道感染或有链球菌感染的人群。

(四)向患者讲述长期用药的必要性和重要性。

(五)注意休息，避免劳累，以减轻心脏负荷。

(六)如有发热、全身乏力、食欲下降、肌肉关节酸痛等症状是应及时就诊。