一、普通饮食(普食)
(一)饮食特点
为均衡饮食,热能要充足,各种营养素及食物的种类要齐全,数量要充足,比例要恰当;与健康人的饮食相似
(二)适应症
无消化道疾患,无心脏、肝脏、肾脏疾病等,患者入院初期和疾病恢复后期。
(三)可食食物
主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。
(四)限制或禁忌食物
油煎、油炸食物,肥肉、动物油脂等。
二、软食
(一)饮食特点
既比普饭容易消化,又可供给足够的热能及饱腹感,是一种不可缺少的饮食。
(二)适应症
口腔疾患,不能咀嚼;老年患者;术后恢复期;溃疡病恢复期。
(三)配置原则
每天3~5餐;选用切碎煮烂的烹调方法,使细软,并容易消化吸收。
(四)可食食物
馄饨、面条、馒头、烂米饭、肉丸、鱼丸、鸡丝等。
(五)限制或禁忌食物
油煎炸的食物、大块肉类及禽类,含纤维多的蔬菜如海带、木耳、芹菜、韭菜等,生冷凉拌菜、硬果类,强烈调味品等。
三、半流质饮食(半流质)
(一)饮食特点
1、饮食性质于软饭与流质之间,呈半流质状态,比较软饭更容易消化,是限量、多餐的一种饮食。
(二)适应症
高热,手术恢复期,胃肠道疾患,虚弱又缺乏食欲者。
(三)配置原则
少量多餐,每天5~6餐。主食3餐限食,每餐食物总容量为300ml左右;配置成细、碎、软,易咀嚼和吞咽。
(四)可食食物
粥、面条、馄饨、面包、蛋糕等点心,菜泥、菠菜、瓜类、茄子、土豆、菜花,豆类及豆制品,肉丝、肉泥、小肉丸、小肉片、肝泥等,奶、蛋、禽肉的丝或泥,鱼、虾仁,鲜果干、果类,调味品等。
(五)限制或禁忌食物
米饭、水饺、油条等,芹菜、黄豆芽、韭菜、青椒、茭白、笋、洋葱等;干豆类及毛豆、蚕豆等,排骨、牛肉、大块肉等;油煎蛋,硬果类,辛辣调味品等。
四、流质饮食(流食)
(一)饮食特点
流质呈流体状,含渣极少,很容易消化。热能低,各种营养素不足,为不平衡饮食。如长期进食流质饮食,应改用配方饮食。
(二)适应症
高热病人,手术病人,溃疡期Ⅱ期,胃肠道做某些检查前的准备,口腔有病,咀嚼不便者。
(三)配置原则
1、所有食物皆需制成液体状,或入口即成液体状;
2、避免过咸、过甜、过酸,忌食块粒或固体的食物;
3、注意饮食酸碱平衡,咸甜相间,需补充矿物质及维生素;
4、每天5~7餐,每次250ml,全天总量2000ml左右;
5、根据病情不同,可制成清流、冷流质、不胀气流质等。
(四)可食食物
米汤、饼干、豆浆、豆腐脑、赤豆汤、绿豆汤、菜汁、藕粉、肉泥汤、肝泥汤、牛奶、奶粉、蛋花汤、蒸蛋羹、鱼汤、果汁、蜂蜜、西瓜水、红枣汤、桂圆汤、麦乳精等。
(五)限制或禁忌食物
饭、粥、血、硬点心、黄豆及豆干、百叶等、大菜类、肉丝、丁、简单糖的甜食;清流质饮食一律过滤,不得有渣;忌牛奶,及糖多的流质饮食;流质原则上以咸味为主。
五、低盐饮食
(一)饮食特点
饮食中主要是控制钠摄入量,全天食盐1~4g。
(二)适应症
心血管疾患,慢性肾炎、慢性尿毒症等,高钠血症,水肿、腹水,重度高血压,妊娠毒血症,应用某些药物而致水钠潴留的病人等。
(三)配置原则
1、采用鲜(干)酵母替代食碱或发酵粉制馒头、包子等;剩余钠可用食盐或酱油补充;
2、改善烹调方法,可选用番茄汁、芝麻酱、糖醋汁等调味;
3、烹调时允许加盐1~4g,或酱油5ml~20ml。
(四)可食食物
主食、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、奶蛋类、鱼虾类、调味品等。
(五)限制或禁忌食物
油条、豆腐脑、香干、咸菜类、盐橄榄、蜜饯、咸肉、火腿、红肠、板鸭、咸蛋、咸鱼、皮蛋、开洋、盐、酱油、辣酱等。
六、低脂饮食
(一)饮食特点
限制脂肪的摄入量,用于治疗或改善由于脂肪水解、吸收、运转及代谢不正常所引起的疾病;一般分4类,完全不含脂肪的纯水化物,严格限制脂肪时,脂肪总量小于20g;中度限制脂肪时,脂肪总量小于40g;轻度限制脂肪时,脂肪总量小于50g。
(二)适应症
冠心病、动脉粥样硬化、高血脂症,肝硬化、肝炎、肝功能减退者,慢性胰腺炎、腹泻、阻塞性黄疸、肝胆胰术后,肥胖症等。
(三)配置原则
1、饮食以清淡为原则,必要时少量多餐;
2、烹调用油亦应限制,定期计算饮食中脂肪总量。全天脂肪小于40g,全天烹调油小于20g;
3、烹调方法以蒸、煮、炖、烩、卤、拌等为主;忌用油炸、煎、滑溜、爆炒等;
(四)奶制品宜选用脱脂奶、低脂奶;
(五)脂肪泻的患者应注意补充热能,脂溶性维生素A、D、E、K等,还应注意钙的补充。
(六)配置原则
主食有面包、少油点心,豆类及其制品,赤豆、绿豆,蔬菜类,猪瘦肉、牛肉、羊肉、兔肉,脱脂奶及其奶粉,蛋清,鱼虾类,禽肉类,鲜果类、红枣等干果,食盐、糖等调味品。
(七)限制或禁忌食物
油条、桃酥、麻花等,黄豆、油豆腐等;肥肉、香肠、动物油脂、全脂奶及其奶粉、蛋黄等,油炸鱼虾、福建肉松、核桃、花生、芝麻、椰子烹调油、巧克力、冰淇淋等。
七、低胆固醇饮食
(一)饮食特点
既要限制胆固醇又要限制脂肪,胆固醇<300mg/日,脂肪小于50g/日,减少饱和脂肪酸的摄入量。
(二)适应症
高血压、心血管疾病,高胆固醇血症。
(三)配置原则
1、限制胆固醇<300mg/日,脂肪小于50g/日;
2、增加食物纤维,有利于降低胆固醇。
(四)可食食物
主食,豆类及其制品,水果、蔬菜、酸牛奶、脱脂奶、鸡蛋清、鱼、鸡(去皮)、野禽、兔肉、牛肉、瘦猪肉、羊肉适量,鲜蘑菇、香菇、大豆蛋白,大蒜、大葱、韭菜、海带、芹菜、茄子、黑木耳等。
(五)限制或禁忌食物
含高脂肪的食物,如肥猪肉、牛、羊肉、肥鹅、肥鸭等;含胆固醇高的食物,如猪皮、猪爪、蹄髈(带皮)、肝、肾、肺、脑、心、鱼子、蟹黄、全脂奶油等;含高热能、高糖食物,如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥点心、奶油蛋糕、蜂蜜、各种水果等;刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、咖喱、酒、浓咖啡、烟等。
八、糖尿病饮食
(一)饮食特点
饮食治疗是治疗糖尿病的最基本措施之一,通过饮食控制和调节,轻型病人可以恢复正常;中重型患者加用药物治疗,可使病情稳定,减轻或预防并发症的发生;饮食中热能和各种营养素必须齐全,满足机体需要,维持健康。
(二)适应症
糖尿病患者。
(三)配置原则
糙米、全麦粉、燕麦片等,豆类及其制品,蔬菜类,瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼虾类等。
(四)可食食物
油炸油煎食物、甜点心等,粉丝、粉皮、凉粉等,动物内脏、油脂、肥肉、奶油、黄油、甜炼乳、蜂蜜、麦乳精、干果等,糖、油等。
(五)注意事项
中餐和晚餐只能有一次荤菜,如都选则应数量减半,蔬菜种类根据季节,选择低糖,低淀粉的蔬菜,每天在500g以上,主食可用粗粮和细粮搭配的办法。水果应该限量,空腹血糖小于7mmol/L,餐后2小时血糖小于10mmol/L时,可在两餐之间食用少量;或按医嘱执行。