冠心病的介入治疗是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法，包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉内支架植入术等。

一、术前须知

(一)术前一日了解过敏情况及皮肤准备。

(二)术前开始练习床上大小便，避免术后尿储留。

(三)了解手术有关知识，做好充分的心理准备。保持乐观稳定及积极的心理状态。

(四)防止全身各部位感染如呼吸道、泌尿道感染等，勿随便外出。

(五)手术当晚可服安定以保证良好的睡眠。

(六)术前不宜饥饿或过饱，进食清淡、低脂、易消化食物

二、术后（经桡动脉）康复指导

(一)术后回室即可进食及饮水，饮食尽量给予易消化的软食，量不宜太多。术后前3小时每小时饮水400ml/h,24小时内饮水超过2000 ml，术后4-6小时尿量大于800 ml。

(二)除术侧上肢不能曲腕和用腕部支撑活动外，术侧上肢其它关节和其它肢体可按日常正常活动。

(三)术侧肢端如出现稍肿胀，属正常现象，可抬高术侧上肢及肢端行握拳和松拳运动以减轻，如局部颜色发绀、肿胀、麻木、疼痛明显应及时告知护士，可适当松解局部包扎绷带。

(四)造影术后8小时无出血情况可解除术口包扎绷带，支架者术后拔除动脉鞘管后24小时无出血情况解除术口局部加压包扎绷带，解除加压包扎绷带前坚持在床上或床旁大小便。

(五)造影者术后第二天术口换药，支架者术后第三天术口换药。需等术口结痂后才能沾水以防局部感染。术后一个月内术侧上肢勿用力活动如提重，以免术口出血或出现假性动脉瘤等并发症。

(六)支架者术后坚持服用波立维或泰嘉1年、终身服用阿司匹林

(七)急诊支架术者应按急性心梗休息和活动。

三、出院指导

(一)遵医嘱服用抗血小板制剂，如阿司匹林、波利维等。如无禁忌阿司匹林可小剂量长期服用，如有出血如牙龈、鼻出血、血尿等及时停药并就医。

(二)出院后根据心功能决定活动量，合理安排休息与活动，保持足够的睡眠，适当参加力所能及的体力活动（如做家务、骑车、上下楼等），但对重体力劳动，驾驶员、高空作业及其他精神紧张或工作量过大的应予工种更换。

(三)从冠心病的病因入手，改变不良的生活方式，预防新的冠脉病变。同时告诉家属，病人的生活方式的改变要家人的积极配合与支持，家属应给病人创造一个良好的身心修养环境。

1、饮食：减少脂肪、甜食的摄入量，食物种类以富含蛋白及植物油的饮食为主，如各种豆制品、淡水鱼、瘦肉、蔬菜水果应多吃而蛋黄、肥肉、动物内脏及太甜的水果尽量少吃。

2、控制高血压病、高血脂症及肥胖。

3、戒烟。

4、积极治疗糖尿病。

5、避免精神紧张、激动、生活规律化，要有适当的体力活动。

6、减少钠盐的摄入等。

（四）定期到门诊随访，常规要求半年内复查冠状动脉造影。