序列

疾病名称

自我管理

放射治疗指导

皮肤护理指导

饮食指导

康复指导

心理指导

复诊指导

标准随访语

1

鼻咽恶性肿瘤

1.穿衣领宽松的衣服，减少颈部皮肤摩擦。
2.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。
3.禁烟禁酒。

1、告知放疗流程及时长，首先医生带入机房行放疗部位定位，定位后再做计划，计划完成后方可放疗，期间会有等待期护士做好解释工作。放疗及做计划定位时间一般情况下均在周一至周五，一周放疗5次，患者每天同一时间按时去放疗，周末不放疗。
 
2.放疗前保持放射部位干洁，充分暴露放射部位

1.指导患者每日观察头颈部皮肤情况。
2.当出现色素沉着时，避免用指甲抓挠放射部位干性皮屑，避免摩擦放射部位。
3.出现少许皮肤破溃时，需暴露放射部位，保持干洁，避免用水冲洗，可用金因肽每日喷洒换出2-3次，促进皮肤愈合。
4.当放野区出现大面积皮肤溃烂时，告知护士处理，用呋喃西林清洗后安普贴保护，勿随意撕拉贴膜，如有渗液流出及时告知护士处理。
5.放疗期间加强饮水及含漱，可用淡盐水或、硼砂溶液、朵贝氏溶液进行含漱，三餐后及放疗后，减少口腔感染，如出现咽痛、口干等症状，可使用西瓜霜或康复新液喷洒于患处，或进行雾化吸入治疗，如效果不佳可配合止痛药使用，减少痛苦。

1.放疗期间多饮水，每天2500-3000mL以上。
2.忌食辛辣、煎炸食品。进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡、蛋等）、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜水果、蔬菜），加强含漱，保持口腔清洁。
3.如食欲不振或口干咽痛可少时多餐，进食粥水或肉汤等流质食物，必要时添加牛奶、营养粉等营养品。

定时做张口锻炼及叩齿运动每天100次以上，鼓腮运动每天2-3次，每次10-15分钟，头颈部旋转运动，每天2-3次，每次10-15分钟。舌操运动：先尽量触碰各个方向最远端，10次之后再快速完成动作，这样算一组，每天2-3组，可以在三餐前进行。

指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和，以积极的心态适应患癌生活，自理个人生活。

1.加强营养，避免油炸、腌制、辛辣等食物，可偶尔尝试酸甜苦食物刺激味蕾，促进味觉恢复。  
2.加强漱口，定时做功能锻炼，三年内不能拔牙、植牙。
3.按出院小结上内容定期复查。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们肿瘤放射治疗科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？（放疗患者参照专科随访单内容随访）
2.有无鼻出血、头晕、头痛等情况？
3.您口腔还有疼痛吗？（如有疼痛则指导用药）功能锻炼有坚持做吗？（放疗患者参照专科随访单内容随访）
4.出院时护士有交代复查时间和饮食方面的注意事项吗？
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!

2

食管恶性肿瘤

1.穿衣领宽松的衣服，减少颈部皮肤摩擦。
2.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。

1、告知放疗流程及时长，首先医生带入机房行放疗部位定位，定位后再做计划，计划完成后方可放疗，期间会有等待期护士做好解释工作。放疗及做计划定位时间一般情况下均在周一至周五，一周放疗5次，患者每天同一时间按时去放疗，周末不放疗。

1.指导患者每日观察头颈部皮肤情况。
2.当出现色素沉着时，避免用指甲抓挠放射部位干性皮屑，避免摩擦放射部位。
3.出现少许皮肤破溃时，需暴露放射部位，保持干洁，避免用水冲洗，可用金因肽每日喷洒换出2-3次，促进皮肤愈合。
4.当放野区出现大面积皮肤溃烂时，告知护士处理，用呋喃西林清洗后安普贴保护，勿随意撕拉贴膜，如有渗液流出及时告知护士处理。
5.放疗期间加强饮水及含漱，可用淡盐水或、硼砂溶液、朵贝氏溶液进行含漱，三餐后及放疗后，减少口腔感染，如出现咽痛、口干等症状，可使用西瓜霜或康复新液喷洒于患处，或进行雾化吸入治疗，如效果不佳可配合止痛药使用，减少痛苦。

1.放疗期间多饮水，每天2500-3000mL以上。
2.忌食辛辣、煎炸食品。进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡、蛋等）、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜水果、蔬菜），加强含漱，保持口腔清洁。
3.如食欲不振或口干咽痛可少时多餐，进食粥水或肉汤等流质食物，必要时添加牛奶、营养粉等营养品。

定时做张口锻炼及叩齿运动每天100次以上，鼓腮运动每天2-3次，每次10-15分钟，头颈部旋转运动，每天2-3次，每次10-15分钟。舌操运动：先尽量触碰各个方向最远端，10次之后再快速完成动作，这样算一组，每天2-3组，可以在三餐前进行。

指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和，以积极的心态适应患癌生活，自理个人生活。

1.加强营养，避免油炸、腌制、辛辣等食物，可偶尔尝试酸甜苦食物刺激味蕾，促进味觉恢复。  
2.加强漱口，定时做功能锻炼，三年内不能拔牙、植牙。
3.按出院小结上内容定期复查。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们肿瘤放射治疗科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？（放疗患者参照专科随访单内容随访）
2.进食有吞咽困难的情况吗？
3.出院时护士有交代复查时间和饮食方面的注意事项吗？
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!

3

肺恶性肿瘤

1.日常穿宽松内衣。
2.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。

1、告知放疗流程及时长。
2.要保持划线部位清晰，不可用热水肥皂水清洗划线部位，如划线部位模糊及时告知主管医生补充，避免造成二次定位耽误治疗疗程 。

1.指导患者每日观察射野皮肤情况。
2.当出现色素沉着时，避免用指甲抓挠放射部位干性皮屑，避免摩擦放射部位。
3.不可随意在放射部位涂擦药膏，不可用肥皂水、粗毛巾等搓洗放射部位，局部不可用热水袋或热敷。
4.穿棉质衣物，避免摩擦放射部位。

1.放疗期间多饮水，每天2500-3000mL以上，进食高纤维、高蛋白、高热量食物，加强含漱，保持口腔清洁。
2.如食欲下降可少时多餐，进食粥水或肉汤等流质食物，必要时添加牛奶、营养粉等营养品。

指导患者有效咳嗽，深呼吸及腹式呼吸锻炼。

指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和，以积极的心态适应患癌生活，自理个人生活。

1.按出院小结上的内容定期复查。
2.出现痰液黏稠时可遵医嘱使用化痰止咳药物，多饮水，进行有效咳嗽排痰。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们肿瘤放射治疗科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？
2.最近有咳嗽、咳痰的症状吗？有无胸闷、气促等不适？
3.您是否有按医生交代的定时检查血象，结果正常吗？
4.出院时护士有交代复查时间和饮食方面的注意事项吗？
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!

4

宫颈癌

1.注意保持会阴部干洁，勤换内裤及卫生巾，注意个人卫生。
2.避免长期下蹲及下床活动，应卧床休息减少活动后出血情况。  
3.如有大量出血患者应请妇科会诊必要时行阴道纱快填塞，可放置24-72小时，出血停止后取出，期间卧床休息
4.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。

1.告知放疗流程及时长。
2.放疗前1小时,先排尿后饮水1000ml,30分钟内饮完。憋尿至放疗结束,使膀胱充盈,以减少膀胱受量。
3.如放疗中后期引起放射性直肠炎应及时报告医生，予口服止泻处理，效果不佳者可使用保留灌肠行药物治疗，保持肛周干洁，勿大力搓洗肛周。

1.不可随意在放射部位涂擦药膏，不可用肥皂水、粗毛巾等搓洗放射部位，局部不可用热水袋或热敷。
2.放疗前保持放射部位干洁，充分暴露放射部位。
3.保持肛周干洁，勿大力搓洗肛周。

1.放疗期间多饮水，每天2500-3000mL以上，进食高纤维、高蛋白、高热量食物，加强含漱，保持口腔清洁。
2.如食欲下降可少时多餐，进食粥水或肉汤等流质食物，必要时添加牛奶、营养粉等营养品。

无

指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和，以积极的心态适应患癌生活，自理个人生活。

1.按出院小结上的内容定期进行复查。
2.注意观察有无阴道流血及腹泻情况，如有出现及时告知主管医生，遵照医生意见处理，保持会阴部干洁。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们肿瘤放射治疗科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？（放疗患者参照专科随访单内容随访）
2.有无阴道流血、腹痛等情况？
3.出院时护士有交代复查时间和饮食方面的注意事项吗？
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!

5

乳腺癌

1.患肢不宜做剧烈运动或甩手等动作，避免持续负重，不提超过5Kg物品。
2.穿棉质衣物，避免摩擦放射部位。
3.避孕：术后5年避免妊娠，防止乳腺癌复发。如有妊娠需求，请咨询专科医生。
4.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。
5.卧床休息时抬高上肢，促进患肢血液回流。

1、告知放疗流程及时长。
2.要保持划线部位清晰，不可用热水肥皂水清洗划线部位，如划线部位模糊及时告知主管医生补充，避免造成二次定位耽误治疗疗程 。

1.指导患者每日观察射野皮肤情况。
2.当出现色素沉着时，避免用指甲抓挠放射部位干性皮屑，避免摩擦放射部位。
3.不可随意在放射部位涂擦药膏，不可用肥皂水、粗毛巾等搓洗放射部位，局部不可用热水袋或热敷。
4.穿棉质衣物，避免摩擦放射部位。

1.忌食辛辣、煎炸食品。
2.禁烟禁酒，避免食用激素含量高的食物如雪蛤、胎盘、蜂王浆、羊胎素、避孕药、燕窝等。
3.进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡、蛋等）、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜水果、蔬菜）。

指导患者坚持患肢手功能锻炼。

指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和，以积极的心态适应患癌生活，自理个人生活。

1.按出院小结上的内容定期进行复查。
2.注意观察患肢有无肿胀情况。加强手功能锻炼。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们肿瘤放射治疗科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？
2.放疗后胸部皮肤有无破溃？
3.出院时护士有交代复查时间和饮食方面的注意事项吗？
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!

6

直肠癌放疗后

1.注意保持会阴部干洁，勤换内裤及卫生巾，注意个人卫生。
2.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。

1、告知放疗流程及时长。
2.要保持划线部位清晰，不可用热水肥皂水清洗划线部位，如划线部位模糊及时告知主管医生补充，避免造成二次定位耽误治疗疗程 。
1.排便后可温水坐浴  2肛门疼痛，请在 医生知道下用药

1.保持大便通畅。   
2.少数病人由于放射线影响，引起肠壁水肿，有肛门下坠不适感，甚至有疼痛，可以用温水坐浴，尤其是排便后，每次坐20分钟左右，每天2-3次，可缓解局部症状。

1.戒烟、戒酒，加强营养、高蛋白、高热量、高维生素饮食，长吃蔬菜，如：西红柿、深绿色和十字花科蔬菜，豆制品、柑橘类水果、麦芽和燕麦片、洋葱、大蒜、姜、酸奶等。

无

保持心情舒畅，配合医护治疗

1.按出院小结上的内容定期进行复查。
2、注意观察大便情况，出现腹泻及时告知主管医生，遵照医生意见处理，保持会阴部干洁。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们肿瘤放射治疗科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？
2.休息好吗？大便正常吗？
3.出院时护士有交代复查时间和饮食方面的注意事项吗？
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!

7

化疗

1.防止头皮受到过冷或过热的刺激，勤洗头，动作轻柔并且选用刺激性小的洗发液。
2.避免手部和足部的摩擦及接触高温物品；冬季注意保暖，手脚涂抹无刺激的护肤霜。
3.餐后睡前漱口，用软毛牙刷刷牙。饭菜宜温凉，避免刺激性大及过硬的食物。加强口腔粘膜观察，如有破损及时处理，必要时返院复查。
4.室内常开窗通风，少去人多密集的地方，外出注意佩戴口罩。
5.置管侧手臂勿湿水，活动幅度不宜过大。
6.生活规律，避免劳累，保证充足睡眠。

1.遵出院医嘱用药即可。

无

1.忌食辛辣、煎炸食品。
2.指导患者补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物、肝脏、红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶（阿胶）、猪皮胶（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中医最重视以脏补脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为“黑可入肾”，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的提高的。
3.如出现呕吐，可少食多餐，口含冰块、薄荷糖，必要时用止吐药，可使用非药物疗法，用听音乐、看电视，恶心时深呼吸等各种方法来分散注意力等转移注意力，出现呕吐后立即予温水漱口，及时清除呕吐物以减少恶性刺激。

留置PICC管道者，指导患者坚持PICC手功能锻炼。

指导患者自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和。

1.按出院小结上的内容定期抽血检查血常规、肝肾功能，血象有异常应及时就医。
2.定期进行管道护理。告知患者管道有异常情况及时就医。
3.按出院小结上的内容定期返院化疗。

（一）您好！
（二）请问您是XXX吗？
这里是粤北人民医院肿瘤放射治疗科，我是您的责任护士XXX。
（三）现在耽误您的宝贵时间，想了解您X月从我们头颈乳腺外科出院后现在身体恢复得怎样？有什么需要我们帮忙的吗？
1.最近胃口怎么样？
2.是否出现药物副作用的观察如：皮肤瘙痒、口腔炎、恶心、呕吐、血尿、血便，皮下出血等异常情况。
3.有无抽血复查，血象是否有异常？
4.置管侧手臂是否有不适，穿刺口是否出现渗血、渗液，贴膜是否卷边、松脱等。
（四）您住院期间对我们医院的医疗护理、服务态度、环境等等有没有什么不满意的地方？如果有，您可以及时向我们反馈，以便我们今后的改进工作，提供更好的服务。（特殊要求及意见向科领导及主管医生反馈记录跟进情况）
（五）最后，谢谢您对我们工作的支持，如果以后您有什么需要我们帮助的可以拨打电话联系，我们的电话6913377。最后，祝您家庭幸福，顺心如意!