粤北人民医院肝胆外科(肝胆胰微创诊疗中心)是广东省临床重点专科、韶关市“十二五”特色专科、广东省肝胆外科加速康复外科(ERAS)示范病房共建单位、华南胰腺微创联盟会员单位,是汕头大学医学院、广东医科大学硕士学位授予单位等; 学科综合能力全省排位第10,居广东省同级医院领先水平。2023年肝胆胰微创诊疗中心获评“广东省临床专科能力建设优秀案例”。
一、肝胆胰腹腔镜外科:科室现拥有4K、3D、荧光腹腔镜及相关器械,能常规开展难度较高的四级腹腔镜手术,如:腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胆管癌根治术、腹腔镜肝癌根治术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜脾切除门奇断流术、再次腹腔镜手术等。多项技术领先粤北地区,达省内先进水平:2021年获广东省消化内镜MDT专委会消化内镜视频大赛二等奖;2022年获广东省JoVE“消化内镜/普通外科手术视频大赛”一等奖;2023年获第3届JoVE“全国消化内镜/普通外科手术视频大赛”二等奖等。
二、胆胰内镜外科:科室现有十二指肠镜主机1台配内镜2条;电子胆道镜主机1台配内镜2条,纤维胆道镜主机2台配内镜5条。科室全员熟练开展经腹、经腔镜下的术中胆道镜取石术、经T管窦道胆道镜取石术。胆道镜技术的熟练运用可确保胆管结石手术的效果,尤其是协助腹腔镜胆管结石手术的顺利完成。科室已成立ERCP小组,常规开展各类ERCP手术,包括:肝门部胆管癌双金属支架置入术、毕2式胃大部切除术后ERCP术、胰胆管双支架联合引流术、儿童ERCP术、无X光引导急诊床边ERCP术、胆管及胰管结石取石术等。ERCP技术难度持续居粤北地区前列。
三、肝胆胰消融外科:科室现有射频消融机及微波消融机各1台,具备消融治疗资质的医师3人,可熟练开展超声引导下经皮肝癌射频消融术、开腹和腹腔镜术中B超引导下肝癌射频消融术。该技术日趋成熟,已作为微创手术操作的有效补充。
四、双治疗中心的建立:肝胆外科先后成立粤北人民医院肝癌治疗中心和肝胆胰微创诊疗中心,既立足专科,发展外科技术,又立足病种,重视肝癌的内外科综合治疗,实现“内外兼修”。肝胆外科在为广大肝癌患者提供精准、微创手术治疗的同时,还联合肿瘤内科、介入科,依托MDT诊疗模式,同时为肝癌患者提供HAIC、TACE、靶向、免疫及中成药等综合治疗,极大地方便了肝癌患者就诊,为其提供一站式服务,免去其多学科、多医院就诊的不便。
五、专科技术多元化:科室多项专科技术的发展、实施和应用并非单一实现。肝胆外科将开腹手术、腔镜手术、内镜手术、消融手术、介入操作、综合治疗等技术多元融合,根据患者的病情,提供个体化的治疗方案。二镜、三镜联合技术:腹腔镜联合术中胆道镜、十二指肠镜ERCP技术,可为胆石症患者提供精准、微创手术治疗。软硬兼施:软质胆道镜、十二指肠镜,硬质胆道镜、腹腔镜的组合运用,可从容应对复杂肝胆管结石患者。腹腔镜与射频消融术的组合,可应对复杂多发肝癌的手术处理。手术、综合治疗的配合,可为不同肝癌患者提供各阶段的低风险、有效治疗。肝胆外科现已形成“一手拿刀、一手拿镜”、“软硬兼施、内外兼修”的治疗常态。
六、多学科联合诊疗:肝胆外科主动打破学科壁垒,主持或协助其他学科对复杂疾病进行联合治疗。2021年,肝胆外科携手泌尿外科、胃肠外科、血管外科为“复杂腹膜后巨大肿瘤”的少年患者成功实施手术;同年,协助小儿外科,为一位9岁女童成功实施粤北地区首例儿童ERCP术。科室积极参与院内外多学科联合诊疗MDT,联合诊疗能力快速提高。2021年,肝胆外科成为广东省肝胆外科加速康复外科(ERAS)示范病房共建单位,率先在粤北地区倡导并推广外科ERAS理念,科室医护一体,联合麻醉科、营养科、康复科、ICU等科室为肝胆胰手术患者提供ERAS理念诊疗,加速患者康复,缩短住院时间,产生较好的社会效益。
七、引领学术发展及基层帮扶:肝胆外科坚持“向前看、走出去”的发展战略,与省内各大医院建立长期合作共建渠道。通过举办“学术沙龙”、“肝胆相照、携手县城行”的学术活动;科室学术影响力进一步扩大,多次举办“粤湘赣红三角地区肝胆胰微创高峰论坛”,科室在“上学、下帮”的活动中逐渐树立地区品牌、积累人气及口碑,加速学科建设。
粤北人民医院肝胆外科在吴青松主任的带领下,持续学科建设,突破自我、突破专科壁垒,优化专业结构,以专业、有效、多样化的诊疗手段,全面、个性化的为粤北地区肝胆胰患者提供优质医疗服务。