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技术实力
时间:2023-12-30  字体:
来源:本站原创

诊疗范围:

1、各种类型的白内障、玻璃体视网膜病(糖尿病视网膜病、视网膜脱离、玻璃体积血、复杂眼外伤、化脓性眼内炎、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑下出血等)、青光眼、各类眼表疾病、泪道疾病、葡萄膜炎、斜弱视、眼眶肿物、上睑下垂、眼科微整形、屈光矫正、近视防控、早产儿视网膜筛查等眼科疾病。

2、粤北地区率先开展的优势技术:白内障超声乳化吸出术、高端人工晶体植入术、各类近视屈光手术(全飞秒、半飞秒、准分子激光、ICL植入术)、微创玻璃体手术(年玻切手术量超千例)、微创青光眼手术、眼前节激光(激光虹膜周切、激光小梁成形、激光后发障切开等)、青光眼引流阀植入、角膜移植术、羊膜移植术、青光眼小梁切除、斜视矫正术、泪道手术、翼状胬肉手术、眼表重建术、上睑下垂矫正术、双重睑手术、睑内外翻矫正术、义眼座植入、眼睑肿物切除术、眼眶肿瘤切除术、眼部微整形等手术。

3、眼科已有特色技术:

(1)屈光手术:

屈光手术是一种通过眼科显微手术方式来纠正眼睛的屈光不正问题,如近视、远视、散光等。手术通过改变眼球的角膜曲率或植入人工晶状体等手段来有效矫正屈光不正,恢复至正常视力,使患者不再依赖眼镜或隐形眼镜。

我科现开展的屈光手术类型包括飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)、飞秒激光制瓣及角膜瓣下准分子原位角膜磨镶术(FS-LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL)。其中,微创SMILE(全飞秒)手术是通过飞秒激光精准在角膜基质层组织中雕琢透镜,从2mm的微小切口取出透镜来改变眼球的角膜曲率进而矫正视力,与较传统的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK 20-25mm切口)相比,具有更微创、更安全、更精确、手术时间更短、恢复更快等优势;ICL则是通过在眼内植入ICL晶体改变屈光状态来矫正视力,适用于高度近视、角膜较薄或不适合进行激光手术的患者。

屈光手术术前需对每位屈光不正患者进行全面的眼科检查,以及对他们的用眼习惯、预计视觉质量和视觉需求进行全面了解和评估,制定最符合患者利益的手术方案。目前我科已大量开展以上三种屈光手术,且术后患者均获得了良好的视觉质量及良好的口碑。另外,我科开通了屈光手术绿色通道,患者无需门诊预约挂号,带身份证或医保卡到眼科1号楼四层视光学前台即可,能够优先安排检查及视网膜激光治疗(术前检查发现视网膜变性或裂孔者),一般周二、周五手术。

(2)屈光性白内障手术:

屈光性白内障手术是一种有效的治疗白内障的手术方式,其原理是通过超声乳化吸出混浊的晶状体,并植入一片多焦点或矫正散光的人工晶体以提高视功能,可以提供看远、中、近全程清晰视力,并同时解决老视、近视、散光等问题。与传统白内障手术相比,屈光性白内障手术可以让患者在术后拥有更好的视觉质量。但并非所有患者都适合这种手术,患者术前需在医生的指导下需进行全面的眼科检查,评估手术的风险和效果,以决定是否适合进行屈光性白内障手术。

目前我科已成功开展屈光性白内障手术数百例,术后患者视觉效果满意度较高。

(3)微创青光眼手术:

微创青光眼手术是目前青光眼手术最新追求的方向,其中房角镜辅助下小梁切开术(GT)是常用术式之一,其原理是通过切开Schlemm管内侧壁,让房水绕开小梁网,直接通过房水静脉流出,从而达到降低眼压的目的。与传统青光眼手术相比,微创青光眼手术具有更小的手术切口,采用先进的手术器械和技术,手术过程中可以更精确地定位病变组织,减少了组织损伤,手术时间短,术后并发症少、恢复更快,手术安全、有效。
目前我科已成功开展此类手术数百例,每例患者均获得良好的术后效果,术后眼压控制稳定,满意度较高。

4、已解决的疑难罕见病:

(1)视网膜脱离绿色通道手术:

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层和色素上皮层的分离,根据发病原因可分为:孔源性、牵拉性和渗出性三类,临床症状主要包括眼前有漂浮物、有闪光感、视物模糊、出现黑影遮挡等。这种疾病好发人群包括高度近视者、受严重外伤者、有糖尿病史者、早产儿等,是一种严重的眼科疾病,主要通过手术进行治疗,如果不及时治疗,可能会导致视力严重损失甚至失明。因此,及时为患者提供手术治疗至关重要。
我科具有独立且设备先进、齐全的眼科手术室,针对新发的视网膜脱离患者开通绿色通道手术流程,即优先挂号、检查及住院等,入院24小时至48小时内完成手术,以最大程度地挽救患者的视力,现我科已广泛开展,术后患者获得较高满意度。

(2)视网膜下注射tPA治疗黄斑下出血:

黄斑下出血是一种血-视网膜屏障损伤的眼底病变,发病原因主要为息肉状脉络膜血管病变(PCV)、湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)、高度近视继发的脉络膜新生血管(CNV),外伤及炎症等疾病,少量出血可自行吸收,预后较好;当出血面积大、出血量大、出血较厚很难自行吸收,将对视网膜光感受器细胞及视网膜色素上皮层(RPE)造成损害,可导致严重的视力障碍。

目前主要依靠手术治疗,包括:玻璃体切除术、气体置换、玻璃体腔注射抗VEGF药物、玻璃体腔内及视网膜下注射组织型纤溶酶原激活剂(tPA)等疗法,目前尚无标准化治疗方案。近年来,有研究发现视网膜下注射tPA在黄斑下出血治疗中起到重要作用,tPA能够激活纤溶酶原使形成的血块液化,促进积血的吸收,最大限度的减少出血对光感受器细胞及RPE的损害,提高患者视觉质量。

现我科已成功开展视网膜下注射tPA二十余例,该技术安全、可行且有效,术后患者均取得良好的效果。

(3)改良内界膜覆盖术治疗黄斑裂孔:

黄斑裂孔是一种常见的眼底疾病,可能导致视力下降或视物变形等症状,改良内界膜覆盖术是一种有效的治疗黄斑裂孔的方法。其原理为:从裂孔周围多方向撕开内界膜向裂孔汇集如水草般,气交后内界膜覆盖裂孔,促进感光细胞的生长和愈合,加速黄斑裂孔的闭合,覆盖的成功率更高且不容易移位故而裂孔封闭率显著提高,手术成功率提高。

目前我科已开展改良内界膜覆盖术治疗黄斑裂孔约60余例,手术顺利,术后患者效果满意。

5.已有的多学科诊疗病种和诊疗机制:糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,它是由慢性进行性的高血糖导致的视网膜微血管渗漏和阻塞所引起的一系列眼底病变。根据视网膜是否合并异常新生血管,糖尿病视网膜病变可分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变,增殖性糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因之一。针对糖尿病视网膜病变的治疗方法主要包括:视网膜激光治疗,玻璃体注药术及微创玻璃体切除术治疗,具体治疗方案需根据糖尿病的病情严重程度来选择。

对于糖尿病患者而言,及时诊断和治疗糖尿病视网膜病变非常重要,需要眼科、内分泌科和肾内科共同管理,为患者提供全面、综合的诊疗服务,同时有助于提高医疗质量和效率,降低医疗成本和风险。

诊疗机制包括:1.患者筛选:根据患者具体病情,由首诊医生判断是否需要进行多学科诊疗(MDT);2.请相关科室会诊:根据患者的病情需要,请内分泌科或肾内科医师进行会诊,对患者进行全面的评估和讨论,制定最佳的治疗方案;3.实施治疗:主管医生根据会诊意见对患者实施治疗;4.随访和调整:在住院期间及出院后,对患者定期随访和评估,根据患者病情变化及时调整治疗方案。

医疗设备:

我科拥有眼科先进设备:德国徕卡手术显微镜2台、德国蔡司眼科手术显微镜3台、美国玻璃体切割器2台、IQ577微脉冲激光治疗仪、德国ZEISS眼底照相机、英国2001型同视机、日本尼德克白内障超声乳化机2台、美国白内障超声乳化机1台、德国ZEISS、日本KOWA荧光眼底血管造影照相机、法国固体眼底激光、蔡司532激光机、二氧化碳冷冻机、德国ZEISS视野仪、Corvis-ST角膜生物力学测量仪、角膜测厚仪、美国准分子激光近视治疗仪,ZEISS飞秒激光角膜屈光治疗、全飞秒激光治疗仪、法国A/B超、德国ZEISS第四代OCT眼部前后段检测仪,德国ZEISS角膜地形图、日本电脑验光角膜曲率组合仪,日本非接触性眼压计、角膜内皮计数仪器、眼前节照相仪、IOLmaster、UBM、波前相差仪、早产儿眼底病变筛查仪、沙眼治疗仪、共焦显微镜检查仪器等先进专科设备。多年来通过不断引进国外最先进的眼科设备、技术及管理模式,竭诚为民众的眼健康服务。