肿瘤放射治疗科

您现在的位置: 首页 > 技术实力
肿瘤放射治疗科技术实力
时间:2023-12-26  字体:
来源:本站原创

科室主要开展以放射治疗为主的肿瘤综合治疗(包括放疗、化疗、生物靶向治疗),其中调强适形放射治疗是在粤北地区唯一引进并开展的代表本世纪放射治疗发展方向的先进肿瘤治疗技术。本科室目前开展的放疗技术包括:

鼻咽癌的三维适形及调强适形放疗技术

鼻咽癌有“广东癌”之称,典型症状为涕血、鼻塞、听力下降、头痛、颈淋巴结肿大等。一旦诊断明确,放射治疗是目前最有效的及首选的治疗手段。

我科开展的三维适形放射治疗(3DCRT)可以使得射线高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与病变靶区的形状相一致,与常规放疗相比,提高了肿瘤局控率并有效减少周围正常组织受照剂量。我科于2011年引进了先进的医科达直线加速器并开展了鼻咽癌的调强适形放射治疗(IMRT),在3DCRT的基础上,再次提高了肿瘤局控率并进一步减少周围正常组织受照剂量,并最大限度地降低放疗严重毒副反应的发生率。

肺癌的三维适形及调强适形放疗技术

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,其发病率与死亡率居恶性肿瘤第一。肺癌除Ⅲb及Ⅳ期外的首选治疗方法是外科手术切除。对于不适宜手术的患者放疗是最有效和最安全的治疗方法。因拒绝手术或有手术禁忌证如器质性心脏病而不能手术的早期(Ⅰ,Ⅱ)病人,以及不能手术的中期(局部晚期即不能手术的ⅢA.B期)肺癌病人常为局部放疗适应证。通常放疗是综合治疗中的局部强化治疗的有效手段之一,对不能手术或拒绝手术的早、中期病人放疗可作为根治性治疗方法,对晚期病人的转移灶放疗则为姑息性治疗手段,可减轻或控制症状,提高生活质量和延长生存期。我科采用的3DCRT和IMRT可以对确定的肿瘤体积给予精确的辐射积量,同时使病变周围的正常组织仅受到极小的损伤,在根治肿瘤的同时以最小的代价取得患者长期高质量的存活。

食管癌的放射治疗

我国是食管癌高发区,放射治疗是治疗食管癌的主要方法之一,食管癌的放射治疗包括根治性和姑息性两类。放疗方案的确定,要根据病变部位、病变范围、食管梗阻的程度和病人身体状况而定。目前,颈段和上胸段食管癌患者由于手术难度较大及创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗作为首选。其他病人进行姑息性放疗则可缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期。

乳腺癌的放射治疗

我国女性乳腺癌年死亡率在6-11/10万,是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一。放疗是乳腺癌的重要治疗手段之一,放疗与手术相结合可以治愈早期乳腺癌,并能明显降低中晚期乳腺癌的局部复发率,其临床应用主要集中在以下几个方面:1、早期乳腺癌的放射治疗,早期乳腺癌采用保留乳房手术加术后放疗既可以治愈早期乳腺癌,又可达到满意的美容效果目前在欧美各国已经成为常规治疗方案。国际上报告早期乳腺癌保乳手术及术后放疗10年生存率可达71%。2、根治术后放射治疗,乳腺癌手术治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移,化疗可以降低远处转移率,而放疗可以使局部复发危险性下降。术后放疗主要适用于手术前病灶超过5厘米、皮肤受累、与胸壁固定、腋窝淋巴结转移超过4个淋巴结的病人,生存率可提高8-10%。3、术后或放疗后胸壁复发或骨转移,乳腺癌根治术后胸壁复发的病人一般不能再次手术,放疗是首选,再配合局部热疗,5年生存率仍可达20-50%。出现骨转移剧烈疼痛的病人,可以针对骨转移部位进行姑息性放射治疗,可以获得满意的止痛效果。 

前列腺癌的放射治疗

放射治疗是治疗前列腺癌的重要手段,具有疗效好、适应证广、并发症少等优点,适用于各期患者。早期患者(T1-2N0M0)行根治性放射治疗,其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌(T3-4N0M0)治疗原则以辅助性放疗和内分泌治疗为主,能明显提高肿瘤控制率和生存率。转移性癌可行姑息性放疗,以减轻症状、改善生活质量。前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移可导致盆腔疼痛、便秘、下肢肿胀、输尿管梗阻或肾积水等。进行姑息性放疗,能显著改善症状。对前列腺癌骨转移的姑息性放疗可缓解疼痛症状和脊髓压迫。

宫颈癌的3DCRT或IMRT外照射联合中子刀后装内照射放射治疗

宫颈癌是目前我国最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的放疗有近百年的历史。宫颈癌在IIa期以前一般进行手术治疗,而所有分期的病人都可以采用放射治疗。 子宫癌的放射治疗,一般需腔内后装治疗与体外放疗相结合,才能达到根治的目的。我院引进目前国内最先进的深圳市尊瑞公司的ZH-1000型中子刀与体外放疗相结合,对宫颈癌患者行根治性放疗。宫颈癌治疗后5年以上的生存率,早期达90%以上,中期约为60%到70%,晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)约为11%到50%。我科采用的3DCRT或IMRT外照射与中子刀内照射相结合的方法,在保证患者治疗效果的情况下显著降低了膀胱、直肠、小肠等正常组织的照射量,并可保全患者子宫,免除患者手术痛苦。

良性病放疗 

早在50多年前,我国就已开展了良性病的放射治疗,就有关调查资料显示,目前放疗可以治疗90余种良性病,常见的有腋臭、瘢痕、淋巴细胞性嗜酸肉芽肿、荔枝型幼儿血管瘤等。
伽玛刀结合外照射、化疗治疗颅内、外恶性肿瘤

脑胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中约占40-50%,是神经系统发病率最高,恶性程度最高、治疗效果最差的恶性肿瘤。手术治疗是胶质瘤的首选治疗方法。然而,由于胶质瘤病理生长及位置的特殊性,手术难以彻底切除,在原发灶周围2cm的范围内常有复发。放射治疗成为胶质瘤病人术后必要选择。我科可以采用3DCRT或IMRT及伽玛刀结合化疗治疗颅内转移瘤、胶质瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、淋巴瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤及鼻咽癌等恶性肿瘤。

伽玛刀治疗颅内血管畸形及良性肿瘤

伽玛刀治疗颅内中小型的脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、垂体瘤、单发或多发转移瘤及其它小型边界清楚的颅内肿瘤以及术后残留的颅内良性肿瘤(肿瘤直径<3cm)。结合手术或伽玛刀分次治疗颅内体积较大或颅内深部和重要功能区的肿瘤。三叉神经痛等功能神经外科疾病的伽玛刀治疗。

中子刀结合外照射、化疗治疗腔道恶性肿瘤

中子刀全称锎252中子源自动遥控式后装治疗系统。它是以人体腔道或管道内肿瘤为主的大型现代化高科技放射治疗设备。锎252发出的中子射线能有效克服伽玛射线或X射线对恶性肿瘤内乏氧细胞不敏感的缺陷,其生物效应比深部X线,钴-60,加速器等设备产生的普通射线强2-8倍,照射后癌细胞没有或很少有未致死或亚致死性损伤修复,复发率低,具有强大的直接杀死肿瘤细胞的作用。因此可以运用于治疗宫颈癌,子宫内膜癌,阴道癌,直肠癌,肛管癌,食管癌等腔道性肿瘤,并具有其他后装无可比拟的优势。我院肿瘤中心自2006年引进国内最先进的深圳市尊瑞公司的ZH-1000型中子刀以来,已治疗上述肿瘤患者约500例。

专家介绍

潘素明:放射治疗科主任医师。现为中华医学会广东分会肿瘤放射治疗专业委员会青年委员,医学会韶关分会肿瘤学分会常务委员。毕业后一直从事肿瘤放射治疗工作。曾先后在中山医科大学肿瘤医院、南方医院进修,在恶性肿瘤的放疗、化疗方面有丰富的临床经验,尤其在鼻咽癌的适形放疗及调强放疗有深入研究,在省级、国家级专业学术期刊上发表多篇论文,主持完成省市级科研课题多项,2009年获韶关市科技进步二等奖1项。 

徐晓南:放射治疗科副主任,主任医师。1991年毕业于云南大理医学院临床医疗专业。汕头大学在职研究生经历,省抗癌协会委员。从事肿瘤放射治疗工作18年,曾于1994年在中山医科大学肿瘤医院进修,对恶性肿瘤的放疗、化疗方面积累了丰富的临床经验,完成了数千例的恶性肿瘤的治疗。获得多项韶关市科技进步奖,先后有十多篇专业论文发表在国家级专业学术期刊上。

杨国清:放射治疗科γ-刀室主任,神经外科副主任医师。1989年毕业于广东医学院,在神经外科工近20年,曾先后在武汉同济医院、北京解放军总医院、广东省武警总医院进修学习显微神经外科手术、γ-刀治疗手术,在神经外科脑肿瘤治疗手术及γ-刀手术治疗方面有丰富的临床经验,在省级、国家级专业学术期刊上发表多篇论文。

崔磊:肿瘤放射治疗科主治医师、肿瘤学博士。2011年从中山大学肿瘤防治中心(肿瘤医院)博士毕业。从事鼻咽癌、宫颈癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤放射治疗、化学治疗等综合治疗工作,曾在《Clinical Cancer Research》等国内、外权威专业期刊发表研究论文。

李世民:粤北人民医院肿瘤放射治疗中心伽玛刀、中子刀部主任,副主任医师。从事神经外科、伽玛刀及肿瘤放射治疗工作十余年。曾先后在西安交通大学西北伽玛刀治疗研究中心、上海华山医院附属伽玛医院等地进修学习伽玛刀治疗技术。完成了近四千例伽玛刀治疗。在头部伽玛刀治疗领域积累了丰富的临床实践经验,尤其擅长神经系统肿瘤、脑血管畸形、三叉神经痛等病的伽玛刀治疗。在国内杂志发表多篇论文。

余晓文:放射治疗科中子刀治疗中心主任,妇科主治医师,1992年毕业于长江大学医疗系,2008年毕业于中山大学临床医疗系。在妇产科工作12年,曾先后在广州医学院附属第二医院、中山大学附属二医院、中国重庆第三军医大学大坪医院、山西太行肿瘤医院进修学习妇产科手术,宫腔镜操作,中子刀治疗手术。在宫颈癌、阴道癌、低位直肠癌、食管癌方面有丰富的临床经验,在国家级、省级专业学术期刊上发表多篇论文。